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Si su médico recomienda una cirugía, hay muchas preguntas en las que debe pensar y responder. ¿Realmente necesito esta cirugía? ¿Debería obtener una segunda opinión? ¿Mi seguro cubrirá mi cirugía? ¿Cuánto tiempo tomará mi recuperación?
Pero aquí hay algo que probablemente no haya considerado: ¿El sexo de su cirujano afecta sus posibilidades de una cirugía sin problemas? Según un estudio de JAMA Surgery, es posible que así sea.
El estudio analizó información de 1,3 millones de adultos y casi 3000 cirujanos que realizaron uno de los 21 procedimientos electivos o de emergencia comunes en Canadá entre 2007 y 2019. La variedad de cirugías incluye apendicectomía, reemplazo de rodilla y cadera, reparación de aneurisma aórtico y cirugía de columna.
Los investigadores compararon la frecuencia de resultados adversos (complicaciones quirúrgicas, reingresos o muerte) dentro de los 30 días posteriores a la cirugía en cuatro grupos de pacientes:
El estudio no fue diseñado para determinar por qué se observaron estos resultados. Sin embargo, sus autores sugieren que investigaciones futuras deberían comparar diferencias específicas en la atención, la relación médico-paciente, las medidas de confianza y los estilos de comunicación entre los cuatro grupos de pacientes. Las cirujanas también pueden seguir el ejemplo. Las pautas estándar son más estrictas que los cirujanos varones. Los médicos varían ampliamente en cuanto a su cumplimiento de las pautas, pero no está claro si esto varía según el género del médico.
Este no es el primer estudio que muestra que el género de los médicos es importante para la calidad de la atención. Otros ejemplos incluyen estudios previos de cirugías comunes, estudios de pacientes ancianos hospitalizados y pacientes con enfermedades cardíacas. Cada estudio encontró que las médicas tendían a tener mejores pacientes que los hombres. médicos. Una revisión de estudios en pacientes con enfermedades cardiovasculares informó resultados similares.
En este último estudio, hubo un giro adicional: gran parte de la diferencia en los resultados se produjo entre pacientes mujeres atendidas por médicos hombres. Por lo tanto, tiene sentido analizar más de cerca por qué es así. ¿Cuáles son las diferencias entre las cirujanas? , especialmente para las pacientes femeninas, que conducen a mejores resultados en comparación con los cirujanos masculinos?
Seamos realistas: incluso aumentar las probabilidades de que un cirujano tenga problemas de género puede poner a algunos médicos a la defensiva, especialmente aquellos cuyos pacientes tienen peores resultados. La mayoría de los médicos probablemente creen que brindan atención de alta calidad a todos los pacientes, independientemente de su género. otras recomendaciones generarán más escrutinio y crítica de investigación de lo habitual.
Por supuesto, es justo hacer preguntas y ser escéptico ante un estudio. Por ejemplo, ¿es posible que cirujanos varones se hagan cargo o asignen casos más complejos? O tal vez miembros del equipo quirúrgico que no sean cirujanos, como enfermeras, pasantes y los asistentes médicos que brindan atención antes, durante y después de la cirugía, son relevantes para el resultado. Si bien este estudio intenta tener en cuenta estos y otros factores, es un estudio observacional y a menudo no es posible controlar completamente los factores de confusión.
Si su cirugía es una emergencia, hay pocas posibilidades de hacer mucha planificación. Incluso si su cirugía es electiva, en muchos países (incluido Canadá, donde se realizó el estudio) la mayoría de los cirujanos son hombres. Esto es cierto incluso donde las escuelas de medicina tienen números similares de estudiantes hombres y mujeres. Si hay poco acceso a la atención de las cirujanas, cualquier ventaja potencial puede desaparecer.
La pericia y la experiencia del cirujano en un procedimiento particular son lo más importante. Incluso según este último estudio, seleccionar cirujanos basándose únicamente en el género no es práctico.
Sin embargo, si los pacientes con cirujanas obtienen mejores resultados que los pacientes con cirujanos varones, entonces hay que entender por qué. Identificar dónde les va bien a las cirujanas (o dónde no les va bien a los cirujanos varones) es un objetivo valioso que podría mejorar los resultados para todos. pacientes, independientemente de su sexo y del sexo del médico.
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